SANTO DOMINGO:-Solo 40 por ciento de las
causas de muerte materna son identificadas, y el llenado de la ficha de
la autopsia verbal (social), se realiza en un 10 por ciento de las
veces, según reveló un estudio efectuado por el Observatorio de
Mortalidad Materna (OBMM).
El estudio sobre Procedimientos de las Auditorías de Muertes
Maternas, fue realizado en los cuatro centros de salud con mayor índice
de muertes maternas del país: Maternidad Nuestra Señora de La
Altagracia, Maternidad San Lorenzo de Los Mina, Hospital Luis Eduardo
Aybar y el Hospital José María Cabral y Báez de Santiago.
Desde el inicio del 2014, el INSALUD creó el Observatorio de
mortalidad materna con el objetivo de movilizar compromisos políticos y
sociales de los distintos sectores para de esta manera responder al
desafío que implica la alta razón de mortalidad materna en el país (106
por 100,000 nacidos vivos).
Como parte de las reflexiones que surgieron en la implementación de
las acciones del observatorio, se reconoció la importancia del proceso
de las auditorias de las muertes maternas que se realizan en los centro
de salud del país, como una metodología o herramienta eficaz para poder
determinar las causas de las muertes maternas y a la vez para poder
conocer cuáles acciones correctivas son necesarias implementar para
mejorar la calidad de las atenciones a las mujeres embarazadas.
Para determinar su eficacia y uso, el OBMM diseñó este estudio con el
objetivo de documentar los procedimientos e instrumentos que son
utilizados para la realización de las auditorías de muertes maternas,
así como identificar los obstáculos y brechas en la realización de las
mismas, con la finalidad de que pueda ser más efectiva su aplicación por
parte de las autoridades competentes.
El período tomado para la realización de la investigación es el
comprendido entre mayo del 2013 a junio del 2014 y tiene como referencia
el marco legal vigente, o sea, las normas para la vigilancia
epidemiológica actual.
Algunas conclusiones de la investigación señalan que es necesario: la
actualización de las normas de auditorías de muertes maternas, emitidas
en el 1998, tomando en cuenta las lecciones aprendidas y la separación
de funciones; la necesidad de que sea mejorada la calidad en el llenado
de los registros por parte de los prestadores de servicios; cumplir con
el tiempo establecido para hacer las notificaciones y que las
recomendaciones emitidas por los comités de mortalidad materna
hospitalarios en relación a, por ejemplo, la necesidad de sanciones y
correctivos intrahospitalarios sean más precisas y sean aplicadas
debidamente.
El estudio fue realizado por la Dra. Cándida Gil, con el apoyo del
equipo técnico del INSALUD y la colaboración de la DIGEMIA, así como los
directores y epidemiólogos de los hospitales que fueron objeto del
estudio y bajo el auspicio del Fondo de Población de las Naciones
Unidas – UNFPA.
